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GRAVIDANZA

La gravidanza è un evento completamente fisiologico vissuto dalla donna come unico e speciale. Inizia con il concepimento dell’embrione e continua con il suo sviluppo fino al momento del parto.

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GRAVIDANZA

La gravidanza è un evento completamente fisiologico vissuto dalla donna come unico e speciale. Inizia con il concepimento dell’embrione e continua con il suo sviluppo fino al momento del parto.

Normalmente il periodo di gestazione coincide con 40 settimane, periodo in cui il feto si sviluppa.
Le prime otto settimane sono molto importanti, dato che l’embrione forma gli organi principali: la mamma potrà avvertire sintomi quali nausea, irritabilità, stanchezza e ingrossamento del seno.
Tra le 8 e le 13 settimane inizia a cambiare il corpo della futura mamma e si differenziano gli organi sessuali del feto, a cui si formeranno le corde vocali. A questo punto si chiude il periodo più critico della gravidanza in cui c’è un alto rischio di abortività .
Dalle 13 alle 17 settimane diminuirà la stanchezza e le nausee tenderanno a scomparire, mentre il feto è completamente formato.
Dalle 17 alle 21 settimane si inizieranno a sentire i primi movimenti del bambino.
Tra le 21 e le 26 settimane la pancia inizierà ad essere abbastanza grande il bambino raddoppia il suo peso, inizia ad aprire e chiudere le palpebre e comincia a fare piccoli movimenti respiratori.
Dalle 26 settimane inizia l’ultimo trimestre della gravidanza: il bambino crescerà sempre di più e tra le 30 e le 35 settimane il bambino inizierà a posizionarsi lentamente in preparazione al parto: la mamma inizierà ad avvertire doloretti alla schiena e all’addome e le contrazioni uterine saranno più frequenti.
Tra la 35 e la 40 settimane il feto raggiungerà il completo sviluppo e solitamente si mettera in posizione con la testa incanalata nella cavità pelvica.

Ogni quanto una donna in gravidanza la dovrebbe fare i controlli dal ginecologo?

La paziente in gravidanza deve sottoporsi mensilmente alla visita ostetrica per la valutazione

  • dell’andamento della gravidanza
  • degli esami strumentali
  • degli esami ematochimici richiesti
  • di parametri come pressione e peso.

Quali sono i controlli ginecologici di una donna in gravidanza?

Diventare genitore è un’esperienza eccezionale, scatena grandi emozioni. Per viverle in assoluta tranquillità e naturalezza è importante affidarsi ad uno staff completo di ginecologo, neonatologo, ostetrica in grado di supportare, assistere e consigliare i neo genitori e soprattutto la neo mamma.

I controlli e gli esami che una donna in gravidanza dovrebbe considerare sono:
1) VISITA OSTETRICA MENSILE
2) ESAMI DI DIAGNOSI PRENATALE

– Ecografia Ostetrica I trimestre
È un esame diagnostico non invasivo che si effettua tra la 6° e la 12° settimana di gestazione. Permette di accertare il corretto impianto della gravidanza, la sua evolutivitá, il numero di embrioni.

– BITEST + NT o TEST combinato
Il Test combinato è un Test il cui risultato deriva da un calcolo statistico definito dalla combinazione di diverse variabili:

  • Età materna
  • Parametri Ecografici (translucenza nucale, visualizzazione osso nasale)
  • Parametri biochimici (ß-HCG libera e PAPP-A) ottenuti da un prelievo di sangue materno.

Deve essere eseguito tra la 11° e 13° settimana di gestazione.
Il Test combinato ha una capacità di identificare circa l’85-90% dei feti affetti da trisomia 21 con circa il 5% di falsi positivi.

– Screening Prenatale non invasivo molecolare: Fetal DNA Test, NIPT
È un Test Prenatale non invasivo di ultima generazione che rileva la presenza di anomalie cromosomiche numeriche e strutturali, malattie genetiche fatali, analizzando una frazione di DNA fetale libero da un campione di sangue della gestante a partire dalla 10° settimana di gestazione.

– Ecografia Morfologica
L’Ecografia Morfologica costituisce attualmente parte integrante della diagnosi prenatale non invasiva. Tale valutazione viene effettuata a 19-22 settimane gestazionali.
È un importantissimo esame diagnostico che consente di valutare il corretto sviluppo morfologico di tutti gli organi ed i distretti corporei del feto:
testa, strutture intracraniche, torace, addome, omero, femore, vescica, reni, surreni, colecisti, stomaco, cuore, grandi vasi, organi genitali.
Permette di diagnosticare precocemente dei quadri malformativi di ognuno dei distretti elencati.

– Ecocardiografia Fetale
È un esame diagnostico ultraspecialistico, eseguito da medici esperti in cardiologia fetale e pediatrica, che indaga scrupolosamente la morfologia e la funzionalità cardiaca fetale e quella dei grandi vasi. Si esegue tra la 24° e la 29° settimana di gestazione.Consente lo screening e la diagnosi precoce delle cardiopatie congenite nel feto.

– Ecografia III Trimestre + Flussimetria
L’Ecografia del terzo trimestre con Flussimetria doppler, anche definita Ecografia di Accrescimento con Flussimetria, ha come obiettivo principale quello di verificare la funzionalità della placenta, il benessere del feto che ne consegue e che si riflette sul suo accrescimento.
È un esame diagnostico che si esegue tra la 29° e la 34° di gestazione e consente di valutare

  • L’accrescimento del feto
  • La validità degli scambi tra il distretto materno e quello fetale
  • Lo stato di benessere fetale

Quali altri aspetti possono essere utili per una donna in gravidanza?

Genitori non si nasce , si diventa! Per questo i corsi di accompagnamento alla nascita si inseriscono all’interno del percorso educativo prenatale coinvolgendo sia la futura mamma che il futuro papá.
Vengono organizzati e svolti dalla figura dell’ Ostetrica con la partecipazione della figura del Ginecologo, dello Psicologo, del Neonatologo e dell’Anestesista.
Guidano la donna nel prendere coscienza delle proprie capacità nell’affrontare un momento così importante della propria vita.
Accompagnano la coppia in un percorso di conoscenza della fisiologia della gravidanza, del parto, dell’allattamento e forniscono strumenti e tecniche adeguate a superare la fisiologica paura dell’evento.


Prevenzione: quali sono i controlli di prevenzione per una donna in gravidanza?

  • Visita Ostetrica
  • Esame ematochimici mensili secondo il giudizio del curante
  • Tamponicervico-vaginali completi + ABG
  • Pap test
  • Esame Urine
  • Controllo del peso
  • Valutazione PA
  • Ecografie I trimestre con Misurazione NT
  • Ecografia Morfologica
  • Ecocardiografia fetale
  • Ecografia Ostetrica III trimestre + Flussimetria
  • CTG monitoraggio cardiotocografo

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