Vaccino per il papilloma virus: a che punto siamo?

Redazione — Thu, 16 Jun 2022 13:53:25 +0000

Un interessante studio su Annals of Internal Medicine fa il punto sulla Vaccinazione per il Papilloma Virus.

In questi ultimi due anni la questione vaccini è venuta alla ribalta a seguito del problema SARS Cov2 che tutti noi ben conosciamo.

Il loro ruolo nella prevenzione e nella cura delle patologie è da sempre però fondamentale. In questo contesto si colloca lo studio pubblicato su Annals of Internal Medicine che analizza il ruolo della vaccinazione per il Papilloma Virus.

Le infezioni persistenti da papilloma virus (HPV: Human Papilloma Virus) possono essere la causa di neoplasie di tipo orofaringeo, genitale ed anale. Il 99% dei tumori della cervice uterina, ad esempio, è dovuto ad infezioni da HPV. Esistono circa 100 ceppi differenti di HPV e per i più comuni è stato sviluppato un vaccino in grado neutralizzare il virus e, quindi, prevenire la neoplasia.

Il vaccino è stato introdotto ormai dal 2006 e la versione quadrivalente (4vHPV) è stata consigliata come vaccinazione di routine nelle ragazze tra gli 11 e i 12 anni. La vaccinazione è stata allargata anche ai giovani di sesso maschile. A distanza di più di una decade, i risultati di questa vaccinazione sono stati oggetto di uno studio condotto in diversi centri degli Stati Uniti e recentemente pubblicato su Annals of Internal Medicine.

Nell’articolo, Rosenblum e colleghi hanno stimato l’impatto e l’efficacia della vaccinazione 4vHPV sull’infezione da papilloma virus negli USA raccogliendo dati a partire dall’epoca pre-vaccinazione (2003) fino al 2018.

Dai 12 anni di vaccinazione ne è emerso che vi è una riduzione del 90% delle infezioni da HPV della cervice uterina nelle femmine vaccinate rispetto all’epoca pre-vaccino e che una riduzione del 74% si è registrata anche nelle femmine non vaccinate. Questi risultati sottolineano due fattori importanti, ovvero che il vaccino è altamente efficace e che è in grado di conferire alla popolazione un’immunità di gregge. A contribuire a questa immunità è probabile che concorra anche la vaccinazione maschile.

Un ulteriore risultato degno di nota è che il fattore discriminante nella riduzione delle infezioni è il vaccino stesso. Difatti, gli autori riportano che le altre variabili (e.g. numero di partner sessuali, etc.,) sono rimaste inalterate. Dunque, non vi è una variazione nel rischio di contrazione del virus, ma solo una riduzione del numero di infezioni, dovuta di fatto al vaccino.

Rosenblum e colleghi sollevano inoltre il problema dell’impatto del Covid-19 sulla vaccinazione dei giovani. La pandemia ha infatti invertito il trend di incremento nei vaccinati per l’HPV. Di fatto, anche tornando ai livelli normali di vaccinazione oggi bisognerà recuperare quanto perso dei due anni precedenti. Non dobbiamo tuttavia sprecare l’opportunità di immunizzare una generazione in cui i tumori dovuti al papilloma possono essere prevenuti, come è stato comprovato da questo studio.

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SINUSITE: Cos’è e come prevenirla?

Redazione — Mon, 06 Dec 2021 10:27:50 +0000

I seni paranasali sono piccole cavità nel massiccio facciale normalmente ripiene di aria che si trovano sopra, sotto e tra gli occhi. Sono collegati all’interno del naso attraverso piccole comunicazioni che fanno ventilare i seni paranasali e drenano eventuali secrezioni che si accumulano all’interno dei seni. Il rivestimento dei seni è ricoperto da piccole ciglia che dirigono il muco verso queste comunicazioni e poi verso l’interno del naso.

La Rinosinusite

La sinusite andrebbe più correttamente chiamata rinosinusite, proprio perché c’è un’implicazione del naso, oltre che dei seni paranasali: la rinosinusite è un’infiammazione della mucosa del naso e dei seni paranasali.

La rinosinusite acuta insorge solitamente con un’ostruzione delle comunicazioni (osti) che collegano i seni al naso, associata a congestione nasale causata da infezioni per lo più virali, allergie, o reazioni a sostanze ambientali irritanti. L’ostruzione può portare all’accumulo di secrezioni all’interno dei seni paranasali, che possono fungere da terreno di coltura per i batteri patogeni. Se questa condizione infiammatoria si protrae per mesi ed anni si instaura una sinusite cronica con e senza polipi nasali.

Contrariamente al raffreddore, la rinosinusite batterica ha invece bisogno del medico per la diagnosi e il trattamento con antibiotici per curare l’infezione e prevenirne le possibili complicanze.

I sintomi tipici della rinosinusite sono:

Ostruzione del naso
Secrezione mucosa persistente
Difficoltà nella percezione degli odori
Febbre oltre i 38°
Dolore al viso e intorno agli occhi
Mal di denti
Alito cattivo (alitosi)

Possono anche verificarsi altri sintomi, come il persistente fastidio alla gola che è causato da secrezioni che drenano dalla parte posteriore del naso o eccessiva lacrimazione degli occhi.

Nel caso di una forma cronica la gravità dei sintomi è molto variabile da un soggetto all’altro e spesso richiede trattamenti a lungo termine per ridurre l’infiammazione; soggetti altrimenti sani sono associati in questo caso a una prognosi molto buona (completo recupero nella maggior parte dei casi), mentre in caso di soggetti debilitati da altre condizioni il recupero è più lento. In assenza di trattamento anche soggetti in buona salute corrono un elevato rischio di complicazioni.

La prevenzione

Alcune semplici modifiche dello stile di vita o dell’ambiente casalingo possono ridurre il rischio di sviluppo di sinusite.

durante l’inverno, quando l’aria fredda dell’esterno e il riscaldamento rendono l’aria all’interno di casa più secca del normale, può essere utile il ricorso ad un umidificatore per tenere l’umidità casalinga su valori del 45%-50%.
durante gli episodi di raffreddore può essere utile sottoporsi a sedute di vapori (suffumigi) per favorire lo scarico del muco; con lo stesso obiettivo è utile sottoporsi a frequenti lavaggi nasali con acqua fisiologica e bere molta acqua per mantenersi idratati.
soffiare delicatamente il naso, una narice alla volta; un’espirazione eccessivamente aggressiva può risultare in un’irritazione delle mucose e una conseguente aumentata produzione di muco.

Sebbene la sinusite in sé non sia contagiosa spesso è preceduta dal raffreddore che si può diffondere con facilità, soprattutto tra i membri della famiglia o nella cerchia degli amici.

La sinusite non va assolutamente trascurata, in quanto rischia di diventare cronica: consulta i nostri specialisti per un controllo medico e per analizzare insieme il tuo caso.

Ti aspettiamo in PretMedica!

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